[轉貼]「脆」弱的男人 骨鬆危險群

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【中時電子報 】

徐少克（台中梧棲童綜合醫院脊椎科主任）骨質疏鬆症一直以來女性較為重視，其實男性得到骨質疏鬆的比例也不低，隨著年齡的增加，骨骼密度下降，變得多孔、脆弱、易折，當骨質大量流失時，可能一不小心碰撞或跌倒就會引起骨折，或導致難以挽救的併發症，也是中老年男性很需要注意的健康問題。

門診經驗裡，由於男性不像女性因為停經有明顯的變化，骨質疏鬆症容易被男性忽略，造成男性來就診時，往往都已經有相當嚴重的併發症。依流行病統計調查結果，65歲以上之台灣男性，12％已有一個以上的脊柱體壓迫性骨折。若依目前平均壽命換算，大約五分之一的台灣男性在一生中會發生一次脊柱體、髖部或腕部骨折；這樣的流行率，已與美國白人相當，都屬於高流行率地區。

★男性骨折後死亡率 比女性高

男性骨鬆發生率雖不若女性，但男性骨折後死亡率卻比女性高。手術成功後，也僅有四分之一患者能夠恢復骨折前活動能力，其餘四分之三病人會喪失部分日常功能，其中甚至有可能完全無法行動，須終生臥床，之後花費的醫療費用相當可觀。

目前國內用於治療男性骨質疏鬆症的口服藥物是雙磷酸鹽藥物，能有效提升骨質密度，每週只要使用一次，相當方便。然而，骨鬆的藥物需要長期服用，有些病患以為自己的症狀改善了，或是以為服用鈣片就不使用藥物，而沒有遵照醫師的處方一週使用一次，這都是錯誤的觀念。由於骨質不斷地在流失，一定要遵照醫師的處方才能真正有效預防及治療。

有關治療藥物的長期安全性一直是首要考量的重點，而雙磷酸鹽已經在國外發表長達十年研究報告，證實效果持續，且長期耐受性良好。

★高危群 要慎防跌倒

最後要提醒大家，如果你的父母有骨質疏鬆，或是你有抽菸飲酒過量、不常運動、體重過輕的狀況，可能是骨鬆高風險族群，一定要更注重預防，藉由提早診斷，提早治療，另外也要特別注意居家環境，小心不要跌倒。