中年近視度數還持續增加？小心是白內障找上門

風I

2017/11/15 10:00 記者張世傑／台北報導

明明已年近中年，為何近視度數還是持續增加？眼科醫師指出，門診上常有病患有這樣的疑問，而會出現這樣的狀況，通常病患本身都是高度近視患者．之所以近視度數攀升，其實是白內障找上門所導致。新竹國泰醫院眼科陳瑩山主任指出，近視度數增加應該可分為 2 個年齡層，一是國中小身體發育階段，近視度數容易增加；另外常有 40、50 歲高度近視病患主訴近視度數增加，本來近視 800 度變成 1000 度，一開始度數增加還看得清楚，後來漸漸連換眼鏡都無法看清楚，通常像這樣的狀況就可能是白內障。

眼睛提早老化 水晶體變混濁

白內障是因為水晶體變混濁，而且愈來愈水腫變胖，造成聚光變強，使焦點距離視網膜較遠，造成度數增加的結果。之所以高度近視容易造成白內障，是因為高度近視患者眼睛提早老化，抵抗光線能力變差，所以對於眼睛外的紫外光、藍光的抵抗力變弱，水晶體容易提早混濁變成白內障。高度近視患者因為近視度數深，容易提早引發白內障，而白內障也會促使近視更深，形成惡性循環，醫生可以經由門診追蹤，看近視有沒有持續增加，來做為研判白內障有沒有繼續進行的評估標準。

陳瑩山主任強調，若是病患本來兩眼近視 800 度，過了 3 個月又演變成 9 百度，再過 3 個月又變成 1000 度，這時就要檢查是不是眼睛水晶體混濁度變得厲害，若視力度數大幅增加，可經由視力矯正改善。如果度數增加到 1000 度，病患仍能看到 0.8 或 1.0，就表示白內障形成對病患沒影響；若度數增加也只能看到 0.6，造成病患即使把度數配深也看不到的窘狀，就表示度數增加依舊視力混濁，這時就要和醫生詳細討論，若造成生活或工作上的困擾，就要考慮手術。

配鏡小秘訣 不要將度數配足

病患者若配鏡，也建議不要將度數配足，否則病患會有頭昏的感覺，若不把度數配足，增加度數的那一眼，其實可以減輕老花的感覺。不過到底要預留多少度？則要看病患的年齡、工作需求度與雙眼度數的差距而定，這在術前是需要與醫師充分討論的。

【貼心小叮嚀】：

近年，由於 3C 盛行，因高度近視造成白內障者，已有年輕化趨勢，因此成年民眾若發現自己度數激增，休息也沒好轉，或是戴原本眼鏡仍看不清楚，就要當心是白內障引起的度數增加，最好儘速就醫。