尿酸過高的常見原因

風I

2020/06/22 10:50

痛風令人聞之色變，一旦發病恐後患無窮！尿酸主要由身體代謝而產生，其次是飲食中的普林，產生的尿酸主要從腎臟排出。然而，若腎臟排泄尿酸不足，加上飲食中攝取過量的普林，就會導致尿酸鹽晶體沉積體內而出現痛風的問題。骨科醫師戴念國表示，控制飲食中的普林攝取只是預防痛風的第一步，其實有高達 8 成的尿酸是由身體代謝而來，因此強化身體代謝尿酸的能力才是預防痛風的關鍵！



尿酸其實是身體正常的代謝物之一，主要是由普林分解出的最終代謝物。普林除了由飲食攝取外，其實高達 8 成的普林是由體內老廢細胞汰換所產生，這些普林會在肝臟中分解成尿酸，再由腎臟過濾後藉由尿液排出體外，以維持體內尿酸值的平衡。然而，痛風患者主要就是因為體內尿酸累積過多、排出不及，造成尿酸結晶累積在關節中而發作。到底尿酸是怎麼累積的呢？戴念國醫師表示，尿酸過高的原因主要可分成三類：

1 . 普林生產過剩：

最常見的情況就是因為日常飲食經常攝取大量高普林食材，如大量肉類、海鮮、內臟類、肉湯、高湯、飲酒等，因超量攝取普林、尿酸排出不及而導致尿酸值升高。戴念國醫師補充，飲食來源約佔體內普林值的 2 成，另有部分患者因為身體代謝異常，也可能因為體內自產的普林過高而導致尿酸偏高的狀況。

2 . 尿酸排出不足：

約三分之二的尿酸從尿液排出，約三分之一的尿酸從腸道排出。正常情況下，普林所代謝出的尿酸會隨著尿液排出而維持濃度平衡，然而，若是排泄系統異常者恐導致尿酸未能及時、有效排出體外，便會導致尿酸值升高、尿酸結晶也容易沈積在關節內，便會增加痛風發作的可能。

3 . 混合型：

若飲食中普林攝取過量，再加上代謝或排泄系統異常時，便是雪上加霜，一方面體內已累積大量尿酸、又無法有效從尿液中排出，就更容易誘發痛風問題。罹患痛風的機率，隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加。尿酸偏高雖不一定會誘發痛風，但尿酸值一旦超過 9 mg / dL 時，痛風發病而牙起來的風險就會大幅提高！

戴念國醫師提醒，尿酸值異常的民眾一定要留心控制，除了注意飲食內容、少吃高普林食材外，更重要的是要提高身體代謝能力、解決 8 成因老廢細胞汰換所產生的普林，例如多吃維生素 C、E、花青素等抗氧化營養成分，或具解晶代謝科技的保健食品，藉以抑制尿酸形成、促進代謝、減少身體發炎反應，以降低痛風發作的機會。痛風相關問題，建議諮詢「風濕免疫科、家醫科」。

圖文創作：健談

專家諮詢：骨科醫師戴念國