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[飲食保健] 糖尿病足潰瘍 治須辨證準、用藥精

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    [LV.Master]伴壇終老


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    發表於 2018-12-11 05:26 | |閱讀模式
    2018/12/11 記者李叔霖/台北報導

    糖尿病患神經病變,缺乏痛覺預警,使病人腳部容易受傷,足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一。糖尿病足潰瘍必須特別當心,因為一個壞死小傷口很可能變成截肢。執業中醫師林高士昨日表示,傳統中醫認為治療非常棘手,這是糖尿病足部問題,也是常見嚴重併發症,中醫治宜辨證論治,而且用藥必須精確。林醫師指出,陽虛寒凝,痰瘀阻絡型多在缺血期,常見患肢皮膚色澤黯紫,甚至出現薄黑情形,患處經常異常疼痛或麻木不仁,舌紫,苔白膩,治宜溫陽通絡,去痰化瘀;濕熱下注,瘀毒阻絡型多在感染期,常見患肢皮膚色澤黯紅,患處灼熱伴有腫脹疼痛,甚至出現潰爛發熱,舌紅絳,苔黃膩,治宜清熱利濕,化瘀通絡。

    林醫師指出,氣陰兩虛,瘀阻脈絡型多在恢復期,常見患肢皮膚色澤逐漸正常,但是潰爛已癒或結痂,舌紅,苔剝,治宜益氣養陰,活血通絡;腎陽不足,絡脈瘀阻型伴有口乾不欲飲,心悸乏力,患肢疼痛麻木,手足逆冷,小便頻數量多,大便秘結,舌質淡,苔白,治宜補腎溫陽,活血通脈。陰虛燥熱,絡脈瘀阻型常見煩渴欲飲,消穀善饑,足部紅腫熱痛,或是出現足趾發黑,潰爛,消瘦,小便頻數、舌紅絳無苔或有裂紋,治宜益氣養陰,活血養血;毒熱內蘊,絡脈瘀阻型多伴有患肢黯紅,微腫,皮膚灼熱或潰爛腐臭,患處疼痛劇烈,經常口乾渴,小便短赤,舌紅,苔白,治宜清熱解毒,活血化瘀,通絡止痛。        

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