體重和 BMI 超標並不表示胖
https://i.imgur.com/JIlugus.jpg 2025/08/14 20:33 健康頻道／綜合報導很多人以體重或是 BMI 等指標來判斷自己有沒有過重。然新竹初日診所院長魏士航表示，這項指標難以區分肌肉與脂肪，肌肉量較高，BMI 可能超過標準，卻未必代表健康出狀況。
他認為，腰圍、腰臀比更能判定是否肥胖。為什麼 BMI 不是最好的健康指標？魏士航表示，身體質量指數，英文為 Body Mass Index，簡稱 BMI，是用體重除以身高平方來評估體重是否落在正常範圍。
依衛福部國民健康署的定義，成人 BMI 在 18.5 ～ 24 之間屬「健康體重」，24 ～ 27 為「過重」，27 ～ 30 屬輕度肥胖。這個指標在大規模篩檢或統計研究時很方便，但它最大的缺點是無法區分肌肉與脂肪。
訓練有素的運動員或軍人，肌肉量較高，BMI 可能超過 24 甚至 27，卻未必代表健康有問題；相反地，有些人 BMI 正常，但體脂率高、肌肉量低，健康風險反而大。
魏士航認為，除了 BMI，還可以觀察以下幾個指標來評估自己的健康狀況：
1、腰圍與腰臀比：國民健康署建議成人腰圍男性應小於 90 公分、女性應小於 80 公分；腰圍超標意味著內臟脂肪過多，會增加代謝疾病風險。
2、體脂率：透過生物電阻分析儀（InBody 等）可以測量脂肪與肌肉比例。一般體脂率正常範圍男性是在 15% 到 25%，女性則是在 20% 到 30%；過高代表脂肪過多，過低則可能營養不良。
3、體能測驗：基本的心肺耐力（跑步、快走）、肌力（伏地挺身、握力）和柔軟度，都能反映身體功能是否健康。
魏士航說明，體重控制的重點在於減少過多的脂肪、維持或增加肌肉，而不是單純追求某個 BMI 數字。均衡飲食、規律運動、充足睡眠，再加上合適的體脂率和腰圍目標，才能真正達到健康。
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