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五臟生成篇第十
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五臟生成篇第十
所 以過食鹹味，則使血脈凝塞不暢，而顏面色澤發生變化。過食苦味，則使皮膚
枯槁而毫毛脫落。過食辛味，則使筋脈勁急而爪甲枯乾。過食酸味，則使肌肉粗厚
皺縮 而口唇掀揭。過食甘味，則使骨骼疼痛而頭髮脫落。這是偏食五味所造成的
損害。所以心欲得苦味，肺欲得辛味，肝欲得酸味，脾欲得肝味，腎欲得鹹味，這
是五味 分別與五臟之氣相合的對應關係。
面色出現青如死草，枯暗無華的，為死 症。出現黃如枳實的，為死症；出
現黑如煙灰的，為死症；出現紅如凝血的，為死症；出現白如枯骨的，為死症；這
是五色中表現為死症的情況。面色青如翠鳥的羽 毛，主生；紅如雞冠的，主生；
黃如蟹腹的，主生；白如豬脂的，主生；黑如烏鴉毛的，主生。這是五色中表現有
生機而預後良好的情況。心有生機，面色就像細白 的薄絹裹著硃砂；肺有生機，
面色就像細白的薄絹裹著粉紅色的絲綢；肝有生機面色就像細白的薄絹裹著天青色
的絲綢；脾有生機，面色就像細白的薄絹裹著栝蔞 實；腎有生機，面色就像細白
的薄絹裹著天紫色的絲綢。這些都是五臟的生機顯露於外的榮華。
色、味與五臟相應：白色和辛味應於肺，赤色和苦味應於心，青色和酸味
應於肝，黃色和甘味應於脾，黑色和鹹味應於腎。因五臟外合五體，所以白色應於
皮，赤色 應於脈，青色應於筋，黃色應於肉，黑色應於骨。
各條脈絡，都屬於目， 而諸髓都屬於腦，諸筋都屬於骨節，諸血都屬於
心，諸氣都屬於肺。同時，氣血的運行則朝夕來往，不離於四肢八溪的部位。所以
當人睡眠時，血歸藏於肝，肝得血 而濡養於目，則能視物；足得血之濡養，就能
行走；手掌得血之濡，就能握物；手指得血之濡養就能拿取。如果剛剛睡醒就外出
受風，血液的循環就要凝滯，凝於肌 膚的，發生痺證；凝於經脈的，發生氣血運
行的滯澀；凝於足部的，該部發生厥冷。這三種情況，都是由於氣血運行的不能返
回組織間隙的孔穴之處，所以造成痺厥 等症。全身有大谷十二處，小溪三百五十
四處，這裡面減除了十二臟腑各自的逾穴數目。這些都是衛氣留止的地方，也是邪
氣客居之所。治病時，可循著這些部位施 以針石，以祛除邪氣。
診病的根本，要以五決為綱紀。想要瞭解疾病的要關鍵，必先確定病變的
原因。所謂五決，就是五臟之脈，以此診病，即可決斷病本的所在。比如頭痛等巔
頂部位的 疾患，屬於下虛上實的，病變在足少陰和足太陽經，病甚的，可內傳於
腎。頭暈眼花，身體搖動，目暗耳聾，屬下實上虛的，病變在足少陽和足厥陰經，
病甚的，可 內傳於肝。腹滿瞋脹，支持胸膈協助，屬於下部逆氣上犯的，病變在
足太陰和足陽明經。咳嗽氣喘，氣機逆亂於胸中，病變在手陽明和手太陽經。心煩
頭痛，胸膈不 適的，病變在手太陽和手少陰經。脈象的小、大、滑、浮、沉等，
可以通過醫生的手指加以鑑別；五臟功能表現於外，可以通過相類事物的比象，加
以推測；五臟各 自的聲音，可以憑意會而識別，五色的微小變化，可以用眼睛來
觀察。診病時，如能將色、脈兩者合在一起進行分析，就可以萬無一失了。外現赤
色，脈來急疾而堅 實的，可診為邪氣積聚於中脘，常表現為妨害飲食，病名叫做
心痺。這種病得之於外邪的侵襲，是由於思慮過度以至心氣虛弱，邪氣才隨之而入
的。外現白色，脈來 急疾而浮，這是上虛下實，故常出現驚駭，病邪積聚於胸
中，迫肺而作喘，但肺氣本身是虛弱的，這種病的病名叫做肺痺，它有時發寒熱，
常因醉後行房而誘發。青 色外現，脈來長而左右搏擊手指，這是病邪積聚於心
下，支撐協助，這種病的病名叫做肝痺，多因受寒濕而得，與疝的病理相同，它的
症狀有腰痛、足冷、頭痛等。 外現黃色，而脈來虛大的，這是病邪積聚在腹中，
有逆氣產生，病名叫做厥疝，女子也有這種情況，多由四肢劇烈的活動，汗出當風
所誘發。外現黑色，脈象尺上堅 實而大，這是病邪積聚在小腹與前陰，病名叫做
腎痺，多因冷水沐浴後睡臥受涼所引起。 大凡觀察五色，面黃目青、面黃目
赤、面黃目白、面黃目黑的、皆為不死，因面帶黃色，是尚有土氣。如見面青目
赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤木青 的，皆為死亡之徵象，因面無黃
色，是土氣以敗。
所 以過食鹹味，則使血脈凝塞不暢，而顏面色澤發生變化。過食苦味，則使皮膚
枯槁而毫毛脫落。過食辛味，則使筋脈勁急而爪甲枯乾。過食酸味，則使肌肉粗厚
皺縮 而口唇掀揭。過食甘味，則使骨骼疼痛而頭髮脫落。這是偏食五味所造成的
損害。所以心欲得苦味，肺欲得辛味，肝欲得酸味，脾欲得肝味，腎欲得鹹味，這
是五味 分別與五臟之氣相合的對應關係。
面色出現青如死草，枯暗無華的，為死 症。出現黃如枳實的，為死症；出
現黑如煙灰的，為死症；出現紅如凝血的，為死症；出現白如枯骨的，為死症；這
是五色中表現為死症的情況。面色青如翠鳥的羽 毛，主生；紅如雞冠的，主生；
黃如蟹腹的，主生；白如豬脂的，主生；黑如烏鴉毛的，主生。這是五色中表現有
生機而預後良好的情況。心有生機，面色就像細白 的薄絹裹著硃砂；肺有生機，
面色就像細白的薄絹裹著粉紅色的絲綢；肝有生機面色就像細白的薄絹裹著天青色
的絲綢；脾有生機，面色就像細白的薄絹裹著栝蔞 實；腎有生機，面色就像細白
的薄絹裹著天紫色的絲綢。這些都是五臟的生機顯露於外的榮華。
色、味與五臟相應：白色和辛味應於肺，赤色和苦味應於心，青色和酸味
應於肝，黃色和甘味應於脾，黑色和鹹味應於腎。因五臟外合五體，所以白色應於
皮，赤色 應於脈，青色應於筋，黃色應於肉，黑色應於骨。
各條脈絡，都屬於目， 而諸髓都屬於腦，諸筋都屬於骨節，諸血都屬於
心，諸氣都屬於肺。同時，氣血的運行則朝夕來往，不離於四肢八溪的部位。所以
當人睡眠時，血歸藏於肝，肝得血 而濡養於目，則能視物；足得血之濡養，就能
行走；手掌得血之濡，就能握物；手指得血之濡養就能拿取。如果剛剛睡醒就外出
受風，血液的循環就要凝滯，凝於肌 膚的，發生痺證；凝於經脈的，發生氣血運
行的滯澀；凝於足部的，該部發生厥冷。這三種情況，都是由於氣血運行的不能返
回組織間隙的孔穴之處，所以造成痺厥 等症。全身有大谷十二處，小溪三百五十
四處，這裡面減除了十二臟腑各自的逾穴數目。這些都是衛氣留止的地方，也是邪
氣客居之所。治病時，可循著這些部位施 以針石，以祛除邪氣。
診病的根本，要以五決為綱紀。想要瞭解疾病的要關鍵，必先確定病變的
原因。所謂五決，就是五臟之脈，以此診病，即可決斷病本的所在。比如頭痛等巔
頂部位的 疾患，屬於下虛上實的，病變在足少陰和足太陽經，病甚的，可內傳於
腎。頭暈眼花，身體搖動，目暗耳聾，屬下實上虛的，病變在足少陽和足厥陰經，
病甚的，可 內傳於肝。腹滿瞋脹，支持胸膈協助，屬於下部逆氣上犯的，病變在
足太陰和足陽明經。咳嗽氣喘，氣機逆亂於胸中，病變在手陽明和手太陽經。心煩
頭痛，胸膈不 適的，病變在手太陽和手少陰經。脈象的小、大、滑、浮、沉等，
可以通過醫生的手指加以鑑別；五臟功能表現於外，可以通過相類事物的比象，加
以推測；五臟各 自的聲音，可以憑意會而識別，五色的微小變化，可以用眼睛來
觀察。診病時，如能將色、脈兩者合在一起進行分析，就可以萬無一失了。外現赤
色，脈來急疾而堅 實的，可診為邪氣積聚於中脘，常表現為妨害飲食，病名叫做
心痺。這種病得之於外邪的侵襲，是由於思慮過度以至心氣虛弱，邪氣才隨之而入
的。外現白色，脈來 急疾而浮，這是上虛下實，故常出現驚駭，病邪積聚於胸
中，迫肺而作喘，但肺氣本身是虛弱的，這種病的病名叫做肺痺，它有時發寒熱，
常因醉後行房而誘發。青 色外現，脈來長而左右搏擊手指，這是病邪積聚於心
下，支撐協助，這種病的病名叫做肝痺，多因受寒濕而得，與疝的病理相同，它的
症狀有腰痛、足冷、頭痛等。 外現黃色，而脈來虛大的，這是病邪積聚在腹中，
有逆氣產生，病名叫做厥疝，女子也有這種情況，多由四肢劇烈的活動，汗出當風
所誘發。外現黑色，脈象尺上堅 實而大，這是病邪積聚在小腹與前陰，病名叫做
腎痺，多因冷水沐浴後睡臥受涼所引起。 大凡觀察五色，面黃目青、面黃目
赤、面黃目白、面黃目黑的、皆為不死，因面帶黃色，是尚有土氣。如見面青目
赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤木青 的，皆為死亡之徵象，因面無黃
色，是土氣以敗。
