鼻竇炎日常預防與護理原則

風I

2018/07/06 記者李叔霖／專題報導

鼻竇炎指的是鼻竇的內膜發炎，多半為炎症侵犯到鼻竇所造成。執業中醫師李淑芬昨日表示，傳統中醫認為，鼻竇炎是指以鼻子流濁涕，如泉下滲，量多不止為特徵的鼻病，病因有虛實之分，實者起病急，病程短，虛者病程長，纏綿難癒，加上發病率高，常影響工作或學習，甚至還可能引發嚴重併發症。

李醫師指出，鼻竇炎病因實證分為肺經風熱、膽腑鬱熱、脾胃溼熱。肺經風熱者，主要是風熱邪毒襲表犯肺，或是受到風寒侵襲，進而鬱而化熱，當風熱壅阻肺經，肺失清肅，導致邪毒循經上犯，結滯鼻竅，若是灼傷鼻竇肌膜就發病，本證多有感受風熱的病史。

膽腑鬱熱者，因為膽為剛臟，膽氣可以通腦，倘若情志不舒暢，恚怒失節，膽將失去正常疏泄，進而氣鬱化火，當膽火循經上犯，移熱於腦，傷及鼻竅、腐灼肌膜、熱煉津液而為鼻涕，或是邪熱犯膽導致膽經熱盛也會發病。本證常見於眩暈、脅痛、黃疸、不寐等病中。

脾胃溼熱者，主要是胃脈循於鼻側，倘若患者經常大魚大肉又愛喝酒，將會導致溼熱內生，鬱困脾胃，運化失常、清氣不升、濁陰不降，每當溼熱邪毒灼損鼻竇肌膜就致病。本證常見於泄瀉、痢疾、濕阻、黃疸、水腫、臌脹等疾病。本證應與寒濕困脾證、肝膽濕熱證、胃火證等鑒別。

李醫師指出，鼻竇炎病因虛證分為肺氣虛寒、脾氣虛弱。肺氣虛寒者，因為患者久病體弱，病後失養，肺臟虛損，肺氣不足，容易為邪毒所侵犯，加上清肅不力，邪毒容易滯留，每當邪毒上結鼻竅，將凝聚於鼻竅，最後傷蝕肌膜而發病。

脾氣虛弱者，常因飲食不節，勞倦過度，思慮鬱結，以致容易損傷脾胃，導致脾胃虛弱，運化異常，氣血精微生化不足，促使邪毒久困，肌膜敗壞而成濁涕，最後就形成鼻淵，或是脾虛生溼，溼濁上泛時導致困結鼻竅、浸淫鼻竇，腐蝕肌膜而致病。肺氣虛證也是肺之虛證中最常見的一種。

建議病患重視預防與護理──適時清潔鼻腔，去除積留鼻涕，保持鼻道通暢，可多做低頭或側頭運動，以利鼻竇內鼻涕能夠順利流出。注意擤鼻涕方法，若是鼻塞嚴重，不可強行擤鼻涕，以便避免邪毒侵犯耳竅。急性鼻竇炎患者飲食注意營養，忌辛辣刺激物，少抽煙、喝酒。

積極治療鼻竇炎避免急性轉為慢性，導致遷延日久難癒，甚至演變成其他疾病。鍛鍊身體可以增強體質，減少鼻竇炎發病的機會。預防感冒及積極地治療其他臟腑疾病，也有助於降低鼻竇炎發作。工作環境若粉塵過多，鼻竇炎患者最好戴上口罩。