術後傷口護理 把握黃金 6 個月

風I

2018/07/23 記者鍾佩芳／台北報導

傷口在癒合前與癒合後的不同階段，都有減少疤痕形成的預防對策。傷口是否受張力拉扯、是否感染等情形都會影響癒合時間，並增加疤痕生成的機率；如要降低疤痕產生機會？馬偕紀念醫院整形重建外科資深主治醫師姚文騰醫師表示，應把握傷口護理的黃金 6 個月，選擇具抗張纖維的「免縫膠帶」抵抗傷口張力、並搭配含棉墊型的防水透氣薄膜隔絕生水與髒汙，避免感染，能有效加速癒合及降低疤痕生成的可能性。疤痕是身體自行修復傷口時膠原蛋白與纖維母細胞過度增生而產生的痕跡，一般細胞增生期為 3 ~ 6 個月，若好好把握這「黃金 6 個月」，透過具抗張纖維的免縫膠帶，可抑制膠原蛋白細胞過度生長，降低肥厚性疤痕、蜈蚣疤甚至是蟹足腫的產生機會。

姚文騰醫師進一步說明，傷口感染與否，也是影響癒合速度及是否留疤的重要因素，因此在傷口護理時時，務必要以生理食鹽水將傷口清理乾淨，以碘酒做好消毒或塗抹抗菌藥膏，進行戶外活動時應妥善以不沾黏傷口的合適敷料（例如 3 M 防水好吸敷料）覆蓋，避免傷口因暴露而接觸到生水與髒汙造成細菌感染。針對手術傷口，可使用添加碘離子的免縫膠帶，並使用防水透氣的敷料覆蓋在傷口上，防止水分與異物侵入，降低傷口感染機率；若傷口仍有組織滲液，也建議使用含有不會沾黏傷口棉墊的敷料，除可吸收滲液外，可避免新生組織與嵌入棉墊表面，減少撕除敷料時連同新生組織一起撕下而造成換藥不適的情形，也避免傷口受到二次傷害，以致肉芽組織過度增生而產生疤痕。