小兒過敏 3 大面向可預防

風I

2020/07/08 記者簡麗春／基隆報導

除了哭鬧外，過敏是小孩常見的疾病。臺灣氣候屬炎熱潮濕，每年當清明、端午前後季節開始轉換，加上天氣變化溫、溼度差異大時，容易刺激孩童的五官或皮膚誘發過敏反應，常見眼睛、鼻子及皮膚開始發癢，甚至出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞或咳嗽等類似感冒的症狀，衛生福利部基隆醫院兒科楊爵源醫師指出，這就極有可能是過敏性濕疹、過敏性鼻炎或過敏性氣喘的初期表現。

基隆醫院兒科楊爵源醫師說，一歲以下嬰幼兒的過敏反應，大多因食物表現在腸胃道上，如過敏性腸胃炎。擁有過敏性體質孩童成長期間，家長若無適時加以預防控制，一至二歲後，可能進展為異位性皮膚炎，約莫五、六歲時，更容易出現擾人的過敏性鼻炎或難纏的氣喘。每到秋冬季節，小兒過敏的問題也會特別嚴重。楊爵源醫師指出，小兒發生過敏性疾病有諸多因素，大致可分為飲食、環境及遺傳三大面向。

（1）飲食：孕婦在懷孕期間、產婦在哺乳期間，不需特別避免食用高致敏食物，如牛奶、大豆、蛋類、小麥、甲殼或堅果類等，除非媽媽本身為過敏體質，不然限制飲食，反而有潛在風險。無法哺餵母乳，而寶寶對牛奶蛋白會過敏時，可選擇水解蛋白奶粉以降低過敏機會。

（2）環境：菸品、空氣品質、居家環境，包括地毯、窗簾、寢具等都是生活周遭的致敏因子，增加孩童致敏風險。如孕婦在懷孕期間或同住者有吸菸習慣，將增加小兒日後氣喘機率；悶熱、陰暗且潮濕的環境，是塵蟎最佳溫床，因此，開窗保持空氣流通、經常除濕保持乾燥及維持環境清潔很重要。

（3）遺傳：父母雙方皆無過敏史，小兒發生過敏的機率較低約十五％左右；父母一方有過敏史的話，小兒發生過敏的機率是二十％至四十％；父母雙方皆有過敏史，小兒發生過敏的機率則提高至六十％至八十％。遺傳是既定無法改變的事實，僅能儘早防範，降低過敏之誘發可能。

除上述提到之三大面向可有預防性作為，楊爵源醫師表示，醫界大多提倡新生兒以母奶哺育，除了可以降低新生兒對於配方奶中之牛奶蛋白過敏機率，也能降低異位性皮膚炎的發生率及早期反覆喘鳴之症狀。楊爵源醫師表示，預防小兒過敏沒有百分之百完善的方法，父母僅能多加注意天氣變化、保持居家環境清潔及細心留意孩童身體狀況。一旦出現症狀，應及早接受診治，並定期追蹤，與醫師充分配合。