高血壓糖尿病忌自行停藥

風I

2019/03/26 記者李叔霖／台北報導

藥物戒斷可能產生不適，通常都是民眾自行停藥、沒有按照指示使用劑量，以致發生藥物戒斷現象。執業中醫師呂庶熙昨日表示，常見狀況包括高血壓或糖尿病患者自行停藥，進而造成血壓或血糖急速反彈升高；長期使用抗憂鬱或安眠藥，民眾自行停藥後，常會產生頭痛、暈眩、失眠、胃口差、顫抖、皮膚感覺異常。呂醫師指出，藥物戒斷可能造成不適，民眾必須建立一個觀念，不管長期使用的藥物是中藥還是西藥，都應先與專業醫師充份討論與溝通，使用藥物過程中有任何不適也應向醫師反應，由醫師針對每個人不同狀況調整藥物，這是最安全最保險的做法。臨床上，常見是高血壓或糖尿病患者，長期穩定控制血壓或血糖之後，因為擔心副作用問題，就開始停藥或減量，其實藥物療效與副作用，往往都是呈正比關係。

就以西藥消炎止痛藥為例，用來治療急性發炎所產生紅腫熱痛具有迅速療效，但是長期使用的副作用，可能造成嘈雜感或噁心等腸胃不適，中醫針對發炎時常給予苦寒清熱藥材，也有消炎止痛效果，只是它的副作用也是苦寒傷胃，容易對胃造成損傷。再以高血壓患者為例，在初期、症狀不嚴重時，中藥可以扮演治療角色，倘若是長期高血壓而且症狀嚴重，這時單純使用中藥治療，可能緩不濟急。相較於長期血壓過高可能帶來中風風險，病患不應自行貿然停藥，此時中藥反而可以扮演輔助角色，幫助緩減第一線藥物所帶來不適症。最後以中藥為例，減藥過程中，因為劑量減輕所引起戒斷症狀，中醫常會考慮使用針灸緩解不適。由於服用藥物通常需一段時間才能看到效果，千萬不要才服用幾天就覺得無效而停藥，以致延誤治療時機。