遇到坐骨神經痛別怕 復健科醫師教你這樣做

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現代人由於長時間不當姿勢、肥胖、高齡甚至是糖尿病，都有可能會造成坐骨神經痛。康禾復健科診所院長蔡定達醫師表示，遇到坐骨神經痛也別驚慌，一般來說透過保守治療配合耐心復健、觀察，大多數情況下是可以根治的。

蔡定達醫師說明，坐骨神經痛是由於椎間盤突出、脊椎狹窄症、脊椎滑脫症，以及臀部梨狀肌受到壓迫等，一般多發生在年紀大的人，不過近年來，年輕人罹患坐骨神經痛也越來越多，易發生族群為粗重工作者、老年人、久坐學生或上班族、司機，或是常蹲坐著洗衣服、做家務事的家庭主婦等。

坐骨神經源於脊髓，當脊椎受到壓迫時，椎間軟骨可能就會突出並壓迫到坐骨神經，接著導致發炎而坐骨神經痛。同時坐骨神經也是全身最長的神經，因此疼痛的部分可能從背部、臀部、大腿、小腿後側甚至到腳底，椎間盤突出壓住腰椎的神經根是坐骨神經痛最常見的病因，另外有一些比較少見的原因，例如脊髓內出現腫瘤、脊椎骨的腫瘤性病變，甚至一些新陳代謝的毛病，如糖尿病及酗酒等都可能引發坐骨神經痛。

治療上，蔡定達醫師說明，患者若是首次發作，醫師通常會採用保守方法來治療，包括臥床休息、服用止痛藥或做骨盆牽引復健，治療時間約持續四週，症狀通常皆可獲得改善；有些坐骨神經痛患者會自然痊癒，需要治療的患者在醫生確定病因後，通常會以一段時間的休息、矯正出現問題的脊椎關節，還有抗炎藥物治療。必要時可採用電療、針灸和適當的運動訓鍊來幫助改善。若是疼痛十分嚴重，而且有客觀依據證明疼痛的原因是椎間盤脫垂，或已發生肌肉萎縮或大小便困難，則建議接受手術治療。

除了上述治療外，平時也要調整生活習慣，保持足夠的休息、適時做溫和的運動，例如：走路、皮拉提斯等都是不錯的運動。蔡定達醫師也建議大家，平時少出點蠻力、不要固定同一姿勢過久、不要久坐久蹲和翹腳、盡量避免坐矮板凳，只要多注意自己的姿勢，就可避免坐骨神經痛發生。