由眼睛看身體警訊 眼底檢查可一窺秘密

風I

2017/11/06 11:00 記者張世傑／台北報導

眼睛是靈魂之窗，藉由這晶瑩惕透的視窗，可以一窺許多全身性的疾病。醫師指出，定期為眼睛做檢查，不但對視力保健有所幫助，也可由檢查中對某些身體的疾病提出預警，及早發現及早治療。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山指出，眼睛的構造相當精巧，有人形容，眼球的基本結構與傳統照相機十分類似，而所謂的眼底，就好比照相機底片的結構，包括視神經、血管、視網膜組織及脈絡膜等。

眼底檢查 揪出全身性疾病

做過眼底檢查的人都知道，這是一種先點散瞳劑後，再使用眼底鏡看眼底的檢查，檢測出眼底是否有病變，例如：視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼、視神經炎、脈絡膜腫瘤等。不過，為什麼眼底檢查可以發現除了眼睛之外其他的身體疾病？這並不是隨便說說而已，眼睛可以說是個迷你版的自己，身體的許多構造都可透過眼睛來看到，因此藉由眼睛的眼底檢查，確實可因此得知許多身體上的疾病。

眼睛血管 判讀疾病變化

眼睛和身體 2 大系統息息相關，包括：「腦神經系統」接到眼睛視網膜，「心血管系統」接到眼睛血管層的脈絡膜。一般來說，對於全身性疾病如高血壓、高血脂、高血糖等，也可透過眼睛血管的變化表現出來。為什麼眼底檢查可以看到這些相關疾病？陳瑩山表示，主要是由於眼睛光線射入眼睛的視覺路徑，是由眼睛前方角膜進入水晶體、玻璃體、黃斑部，能借助儀器由瞳孔看入眼底，可看到上面的血管與視神經纖維，及皮下脈絡膜血管層。

眼視神經 屬大腦的延伸

另外，由於眼睛的血管密集且豐富，有些自體免疫疾病、血液疾病、傳染病或因藥物影響導致的疾病，都可能在視網膜造成變化，再者，由於視神經屬於中樞神經系統的一部分，更是大腦的延伸，有些腦部疾病也會顯現在眼睛的變化上。當腦神經系統或心血管系統有問題時，往往就可以從眼底看出來，也就是說，由檢查眼底狀況，也可推論腦神經與心血管系統的狀況。以高血壓、動脈硬化、糖尿病患者來說，會產生小血管的變化，這些小血管在視網膜上可以直接看到。

用眼過度 應定期做檢查

同時，透過眼底檢查，可測出這些疾病是否產生血管性的變化，而判斷身體是否罹患其它症狀，進一步接受治療。此外，也可看出來眼中風，並且推論出 5 年內會得到腦中風、心肌梗塞約 3 成的危險因子推斷。所以，當有視力問題時，做眼部檢查是非常重要的，除了能夠知道眼部狀況外，還可推斷出全身性疾病，尤其，在現今用眼過度的時代，3C 產品的殘害下，更需要定期做眼底檢查，以保護眼睛，避免更多的傷害。