視網膜病變明顯年輕化

風I

2017/12/20 記者鍾佩芳／專題報導

近視在臺灣的流行率高達 85%，眼科醫師紛紛提出警告，高度近視引發的後遺症及眼疾問題逐年增加並呈現年輕化的趨勢，近視已是國民病，若輕忽眼疾問題，失明人口將會越來越多。高度近視不只是矯正度數、改善視力就能解決問題，身兼臺灣防盲基金會董事長的眼科醫師蔡瑞芳表示，近視會增加罹患青光眼、白內障、視網膜病變、視網膜變性及視網膜剝離的風險，近幾年以視網膜剝離最為常見。

高雄長庚醫院眼科系主任吳佩昌醫師也提到，臺灣視網膜病變年輕化顯著高於他國，20 ~ 29 歲即出現患病高峰，且該區間高度近視比率達 18.7。吳佩昌醫師進一步指出，視網膜剝離透過手術治療，95% 可避免失明，若已侵犯黃斑部，即使手術治療，視力能恢復到 0.4 以上的只佔 40%，世界衛生組織所定義的低視能是 0.3，也就是說，嚴重的視網膜剝離患者恢復健康視力的機率不樂觀。

此外，高度近視也是導致白內障年輕化的主要原因，而高度近視患者接受白內障手術治療，較容易引發併發症，術後視網膜剝離機率比正常人高出 66%。蔡瑞芳醫師表示，造成眼睛永久性失明有 3 大主因，糖尿病眼睛病變、青光眼及老人黃斑部病變；據英國的調查顯示，低度近視患者發生青光眼的機會是正常眼的 1.3 倍，高度近視則增加至 3.1 倍，比一般人高出 7 - 8 倍。

蔡瑞芳醫師也提到，並非所有藍光都不好，藍光是能量較強的可見光，包括了藍、靛、紫光，戶外藍光可使眼球分泌多巴胺，減少近視；但睡前接觸太多 3C 產品發出的藍光，會減少褪黑激素分泌，影響睡眠品質；建議大家多到戶外曬太陽預防近視，同時用眼 20 分鐘，起來遠眺 20 英呎（約 6 公尺）處 20 秒，就不怕眼睛過勞而傷眼。

高度近視引發的眼疾已是不可忽視的健康議題，世界衛生組織也將高度近視的標準下修為 500 度以上，蔡瑞芳醫師提到：近視雖然與遺傳相關，但是生活型態改變、眼睛過勞及缺乏戶外活動等等更是近年造成近視的主因。醫師建議：降低眼疾風險，可從控制近視的發生及防止近視度數惡化著手，而高度近視患者應定期做眼睛檢查，早期發現早期治療，才能逆轉惡視力，避免失明找上身。