3C 是如何造成眼睛未老先衰的？

風I

2018/04/07 文／新竹國泰醫院眼科陳瑩山主任

門診常見許多病患主訴自己眼睛痠澀脹痛、眼睛霧霧看不清楚，或是說自己好像近視加深，甚至頭昏頭痛、心悸、噁心想吐……，且病患大多是有生產力的青壯年族群，他們共通的特性就是 3C 重度使用者，這樣的症狀也可通稱為「低頭族眼症」。在 3C 產品中，對眼睛傷害最大的莫過於智慧型手機，由於螢幕小、距離近，使用起來不只使眼睛睫狀肌產生過勞現象，更因為光線的過度照射，使得眼睛從前到後，即角膜、水晶體及黃斑部都會受到傷害，衍生出的眼疾有下列幾種：

◎乾眼症

直視手機時，光線照射太強，而且眨眼次數明顯減少，所以容易造成「乾眼症」。這時病患會覺得眼紅、畏光、異物感，嚴重時會有分泌物增加、眨眼就痛等症狀，視力也會變得模糊。

◎假性近視增加

低頭族在看智慧型手機時，距離需靠得很近，時間一久睫狀肌僵硬無法放鬆，會導致假性近視的增加。若本身假性近視度數不穩定，近距離用眼過久就會變得嚴重，但有足夠休息，度數就會下降。

◎早發性白內障

光線進入眼睛後，能量較高的藍光可由水晶體加以吸收，但日久就會造成蛋白質變性，使得水晶體變得混濁，讓許多年紀輕輕的人就得白內障，成為「早發型白內障」患者。這時病患會覺得影像變暗、視力變模糊，久而久之，水晶體嚴重水腫，聚光力增強，繼續增加近視的度數。

◎老花眼年輕化

當有白內障形成時，水晶體彈性變差，聚焦能力就下降，就會造成近距離視力對焦不清或者距離改變時短暫「失焦」，產生看電腦電視時易疲憊、字幕也看不清的情形，這就是俗稱的「老花眼」。

◎黃斑部病變

當強光經過瞳孔射入眼底， 經年累月在光線的慢性刺激下，就會造成黃斑部的水腫發炎，有可能在黃斑部前形成一個分泌物固化後形成的沉積薄膜，便是所謂的「視網膜上膜」。患者視力檢查都正常，但是黃斑部前的薄膜阻擋了光線進入，有如「 黃斑部蓋被子」。此外，光線如繼續慢性照射就會在眼睛造成更深部的傷害，讓視網膜與脈絡膜間的「間膜」，也就是色素性上皮層（RPE），逐漸產生硬化的沉積物，以對抗慢性光化學反應的刺激，稱「隱結」，隱結硬化破裂時會造成脈絡膜新生血管的出血，造成中央視力缺損，想看什麼都看不到的結果，十分嚴重。