青光眼治療後可恢復視力嗎？眼科名醫一次說清楚

風I

2018/05/12 11:00 文／新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山

青光眼是一系列會導致視神經受損，進而造成視力喪失的眼疾。青光眼，主要是眼內壓力造成的疾病，以往被認為一定會導致失明，但如今雷射與手術技術設備進步，青光眼已經是可控制的病了。不過，已造成的視力損傷是無法恢復的，因此及早發現及早治療，才能控制青光眼持續惡化。人類的眼睛是靠眼內的「房水」來調節眼球的壓力，房水由睫狀體分泌，由後房循流至前房，然後排出眼外。當房水無法排泄，就會造成壓力升高，這股壓力，壓迫到視神經，造成視野缺損，視力下降，也就造成了「青光眼」。青光眼本質是一種持續惡化的視神經疾病，與眼壓及視神經局部血流及其他未知因素有很大的關係。

引起青光眼的病因有很多，包括：老化、遺傳、藥物類固醇、手術、或其他全身性疾病及局部性眼疾，都有可能引發青光眼。青光眼可以分成急性與慢性青光眼，急性青光眼是指眼壓急速升高，使患者眼睛遽痛，發紅，甚至會噁心嘔吐；慢性青光眼則是指眼壓說高不高，或者有時候高，但一會兒就降下來了，患者只是覺得有時候脹脹的，容易疲倦，休息一下就恢復了，會讓患者誤認是工作疲勞而已，不止病患不易覺察，醫生也不容易診斷。因此青光眼常被人稱為「視力竊賊」，是因為它的疾病進程極為緩慢，在一段很長的時間後，慢慢使得病人失去視力，且一開始無法輕易察覺。

此外，有些慢性疾病的病人、高度近視、白內障患者、40 歲以上，或是長期使用類固醇的人都要小心青光眼的發生。正因如此，定期檢查眼睛，就成了防止青光眼的最佳方式，若一旦確診為青光眼，在治療上主要是抗青光眼藥物的點用，並可配合雷射手術。若及早發現及早治療，或持續的治療，青光眼是能被控制及穩定下來的。不過要提醒民眾，青光眼所導致的視神經損傷與機能衰退（如視野缺損及視力喪失）是無法恢復的，因此，治療的主要目的是在降低及維持眼壓在合理範圍內，避免過高的眼壓持續傷害視神經及視力狀況。此外，即使眼壓已經在正常範圍，還是要遵從醫囑用藥，不可隨便停止治療，以防青光眼再度惡化。