懷孕期間會加重近視度數嗎？

風I

2019/8/24 文／中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山

不少準媽媽們都發現，在懷孕後不僅身形胃口等身體狀況有極大的改變，竟然就連視力也似乎變差了！為什麼會這樣呢？懷孕真的近視度數會加重嗎？確實如此，懷孕的媽媽們因體內荷爾蒙波動，容易產生水腫問題，就連眼角膜也會跟著一起水腫，當角膜含水量增加，會讓角膜的弧度改變，因此眼球屈光也會改變，造成近視度數或者散光度數增加的情形。不過，隨著孕期結束、水腫消退，視力就會恢復，因此孕婦們不需對近視加深特別在意，或急著在此時重配眼鏡度數。

但其實不僅是近視度數加深，孕婦在懷孕期間因眼部葉黃素及腦神經系統的 Omega-3 大量供給胎兒，使自己眼睛營養物質嚴重流失，導致眼底黃斑部色素量及 Omega-3 量急速下降，極有可能造成視力模糊或病變、眼底出血，尤其本身是高度近視的高齡產婦更為嚴重。從懷孕第一期開始，DHA 逐漸在胎盤上集結，在第三期六個月左右達到最大量，並陸續通過臍帶運送至胎兒的肝臟，再來便由肝臟運輸至胎兒的腦部與眼睛，以提供發育所需，也因此造成孕婦血中的葉黃素與 DHA 逐漸下降，而胎兒的血中濃度慢慢升高。

臨床上就有不少高度近視孕婦，在懷孕第三期因為黃斑部出血，視力急遽受損而就醫。一般來說，懷孕對婦女身體所造成的風險本來就較高，若又有高度近視的話，往往會使得眼睛由於太過衰弱而造成環境壓力抵抗力不足，眼球易提早老化，不只葉黃素容易流失，吸收率也變差。由於眼睛最大壓力來源是眼睛受光，若孕婦此時過度使用 3C，光線就容易造成眼睛傷害，自然眼睛抵抗壓力的能力就下降。因此，懷孕婦女得特別注意「新三高」：高齡、高度近視、高度使用 3C，都會對眼睛視力造成不良影響。

建議同時有高度近視又高齡生產的準媽媽們，在想懷孕前，就需要開始多補充護眼營養素，如葉黃素及 Omega-3 這些人體不能自行合成的物質，例如多補充魚油，才能兼顧給予胎兒後自己維持足夠的護眼物質濃度；且在懷孕的過程中務必少用 3C 產品，飲食上還要注意避免多糖多油的食物。孕前孕中都要注意多加補充營養素，懷孕時若有任何視力變化，一定要盡早至眼科檢查，尤其是本身患有糖尿病、高血壓或高度近視的孕婦，建議每二至三個月看一次眼科醫師，定期進行視力檢查，才能早期預防並獲得適當治療。