有些食物與藥物 恐交互作用

風I

2020/04/02 記者李叔霖／台北報導

藥物交互作用常常被忽略，藥物交互作用容易造成療效降低、無法有效控制病情，甚至還可能引起藥物不良反應。執業藥師陳怡珊昨日表示，就以骨質疏鬆用藥為例，治療藥物有很多種類，其中一種叫做雙磷酸鹽類，若是和咖啡併用的話，將會減少藥物吸收，進而影響治療效果，嚴重者很可能造成老人家二次骨折。首次使用雙磷酸鹽類，藥師常會叮囑病患服藥後不能馬上躺下，可以走動或坐著，盡量維持上半身直立，避免藥品刺激食道造成不適。另外，還要注意可能造成顎骨壞死這種少見但很嚴重的不良反應。

除此之外，藥師指出，咖啡本身也有利尿效果，常會增加體內的鈣從腎臟排出速度，間接造成骨質流失，因此，骨質疏鬆症患者也應限量攝取咖啡。由於咖啡實在不利於治療骨質疏鬆症，愛喝咖啡的老年人最好克制咖啡飲用量。骨質疏鬆是老年人常見疾病，一旦發生骨折，往往造成老年人生活不便，因此定期量測骨密度，服用藥品增加骨密度，對於預防再次骨折是很重要的一件事。骨質疏鬆無明顯症狀，容易被忽略，且骨質流失很難恢復，建議民眾定期檢查骨密度，多吃高鈣食物來遠離骨質疏鬆症。

另以抗生素為例，藥師表示，諾酮類抗生素、四環黴素類抗生素與牛奶或制酸劑一起服用，常會因為交互作用而降低抗生素吸收效果，原因是含金屬離子之制酸劑或含鈣之牛奶，會在體內與抗生素形成螯合物，進而降低抗生素生體可用率。所謂生體可用率又稱生物利用度，指的是藥品有效成分由製劑吸收進入血液或部位之速率與程度。若一定要喝牛奶或服用制酸劑，建議先服用這些抗生素，建議間隔兩小時以上再使用牛奶或制酸劑。為避免因藥品交互作用產生的不良影響，有賴於民眾的配合，就醫時應主動告知本身相關狀況。