足底筋膜炎中醫歸足痛、跟痛

風I

2021/09/03 記者李嘉祥／台南報導

衛福部新營醫院中醫科郭俊佑醫師表示，「足底筋膜」顧名思義是位於足底的一段筋膜纖維，連接著足跟骨以及蹠骨間，作用於幫助身體吸收活動時，腳底的衝擊力能夠幫助維持足弓穩定來支撐體重。大部分足底筋膜炎都是過度或不當使用，或是老年人因退化導致脂肪墊的萎縮，形成緩衝效果減少所致。一般來說，多數以上的患者經過非手術性的保守治療如物理治療、改變姿勢，再搭配服用消炎藥物，幾乎都會好轉。

郭俊佑中醫師指出，「足底筋膜炎」在中醫歸為「足痛、跟痛」，多由經絡氣血供應不足、瘀阻所致，或是腎陰虛損筋骨失養造成的退化情形，好發於四十至六十歲，發生原因包括過度使用、承受過多衝擊力而導致發炎增厚鈣化，因而產生後續疼痛反應，或從事彈跳、足部常需緩衝、需長時間站立、走路等職業，如馬拉松慢跑者、舞蹈者、教師、勞工、專櫃、醫護人員或肥胖、天生扁平足者。

郭俊佑醫師說，經絡上有足太陽膀胱經與足少陰腎經經過，兩者在疼痛表現上稍有不同，亦有可能會兩者同時出現。臨床上常會檢測足底筋膜的厚度，來判斷發炎嚴重程度，需要與蹠骨痛、足跟脂肪墊損傷、足底纖維瘤、疲勞性骨折、腰薦神經壓迫作區別。中醫治療方式包括針灸、針刀、整脊或是遠絡療法等，可根據病人疾病形成原因，選用適當的治療方式，達到快速有效的改善。

郭俊佑中醫師也提醒，罹患足底筋膜炎者平時應適度休息，多做伸展小腿運動，避免赤腳並選擇足弓支撐較好、鞋底鞋跟較柔軟的鞋子，避免長時間跑步、跳躍以免復發，也建議如有類似症狀，應及早至中醫科門診進行診察與治療，可依據病患疾病形成的原因安排適合的治療方針，以達到更好的治療效果。足底筋膜炎保守療法無效時會使用手術治療，但患者術後也需要進行復健治療，才能改善症狀。