兩手血壓差逾 15 mmHg 當「心」有病變

風I

2012/01/31 國際新聞中心／綜合報導

研究建議 兩手血壓都要量

英國科學家最新研究顯示，測量兩隻手臂的血壓，比起僅測量一隻手臂，更能揭露罹患心臟疾病，甚至死於這類疾病的風險，因此強烈建議醫師在為病患量血壓，或個人自己測量血壓時，應該兩隻手臂都要量。

儘管醫界早已強調量血壓應兩隻手臂都量，但實務上少有落實。英國艾克斯特大學（University of Exeter）「半島醫學暨牙科學院」的克拉克醫師領導的團隊，檢視二十八份相關醫療研究後發現，兩隻手臂間的收縮壓（systolic blood pressure）差距，可能是發現心臟疾病的有用指標。

兩隻手臂收縮壓差距在十五毫米汞柱（mmHg）以上，與供應腿部的動脈狹窄和硬化風險升高有關，也與既有腦血管疾病有關，可能助長失智症。超過前述限值，心血管疾病的死亡率可能升高。

死於心臟病 機率高出七成

這份刊登在英國醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）的研究報告發現，兩手臂的收縮壓差距若在五到十毫米汞柱之間，屬於正常範圍，超過十五毫米汞柱時，罹患末梢血管疾病（ＰＶＤ）的機率高出二．五倍，罹患腦血管疾病的機率高出一．六倍，這同時也是腿部動脈血管變窄或硬化的徵兆，顯示流向腦部的血液減少，罹患心臟病的風險增加，死於心臟病或中風的機率高出七成，其餘原因致死的機率也會提高六成。

世界衛生組織（ＷＨＯ）將高血壓定義成血壓在一百四十／九十毫米汞柱以上。第一個數字是測量心臟的最高血壓值（收縮壓）， 第二個數字則測量心臟舒張期間的血壓值（舒張壓）。以往研究顯示，高血壓患者罹患心臟疾病、中風、腎臟疾病及失智症的風險較高。

正常差距 在 10 毫米汞柱內

事實上，台大醫院心血管內科教授曾春典早已指出，正常人左、右手血壓差，多半在五到十毫米汞柱間，若要長期監測血壓，只要固定測量，量哪一手都可以。但頭幾次測量時，他建議兩手都量。若發現兩隻手量到的血壓差超過二十毫米汞柱，可能有動脈硬化、堵塞等異常，應進一步就醫檢查。