[轉貼] 老花眼年齡降 治療多元調老花

風I

2013/07/20 記者李樹人╱台北報導

老花眼有年輕化趨勢，諾貝爾眼科張朝凱醫師表示，門診中曾經看過年輕的老花眼患者，年齡僅 35 歲，這些族群以都會區電腦工程師居多，建議民眾多關注自己的眼睛，如果不戴老花眼鏡或置之不理，容易使眼睛老化症狀加重。

張朝凱說，老花眼是因年紀增加，水晶體逐漸變硬、睫狀肌失去彈性，眼睛調節力下降，造成看近物的時候閱讀困難。老花眼初期時，有時眨眨眼就能改善視力模糊的現象；但到後期，除了看近物不清楚，也會有眼壓高、眉心痠脹，甚至頭痛、噁心等症狀。

張朝凱醫師解釋，傳統的老花眼治療以配戴老花眼鏡為主外，目前「單眼視（monovisio）老花眼雷射」與「白內障手術後置換多焦點人工水晶體」，都是改善老花眼的方式。

現在的新科技，不論近視合併老花或遠視合併老花，單眼視雷射手術都可針對求診者進行客製化非球面角膜Q值調整，增加景深來改善老花。不過，單眼視雷射手術不是每個人都能做，因為兩眼視差及部分的立體感降低，常會造成病人困擾，須一定時間適應。

張朝凱解釋，所謂單眼視老花眼雷射，是在測出患者較常使用的一眼（稱為優勢眼）後，使用雷射消除這隻優視眼近視、遠視或散光的度數，最後留下 25 至 50 度近視用以看遠處。另一隻非優勢眼則保留 75 至 125 度近視，用以抵消老花負責看近處。當兩眼適應後會自行調節平衡，達到看遠看近都盡可能不用戴眼鏡的目的。

張朝凱說，年輕時曾做過近視雷射手術的患者，接近 45 歲開始有老花問題時，可經由專業眼科醫師評估，是否能做老花雷射手術修正。超過 55 歲的患者，若同時合併有白內障，則可選擇白內障手術後置換多焦點人工水晶體來改善老花。目前有較新的飛秒雷射白內障手術，運用飛秒雷射及電腦斷層掃描技術，提升手術準確性及安全性。