孕媽控糖有對策 營養不減分

風I

2017/08/14 記者連翊君／專題報導

「妊娠糖尿病」是懷孕期間常見的一種併發症，懷孕期間媽媽的體內新陳代謝發生變化，多種荷爾蒙的改變讓血糖上升，此時若負責調降血糖的重要荷爾蒙胰島素分泌不足，就會造成血糖偏高的現象；特別容易發生在第二及第三孕期間，高血糖對胎兒及媽媽都有不良的影響，如增加巨嬰症、肩難產、新生兒低血糖、子癲前症等發生率。一旦確診為妊娠糖尿病，需要與醫療團隊密切配合，從飲食及運動著手，並搭配自我血糖監測，掌握自己的血糖狀況，把對胎兒及媽媽的影響降至最低。通常在妊娠終止後，對糖份耐受異常的情形便會自然消失。

「營養師，我目前懷孕 28 周，葡萄糖水耐受測試沒有通過，醫師要我做飲食控制，是不是要少吃澱粉類食物？」振興醫院營養治療科營養師張笛筠表示，許多檢測後發現妊娠糖尿病的準媽媽，都有類似的問題。張笛筠指出，澱粉類食物的確會讓我們血糖上升，但並非越少越好，媽媽的營養也間接影響了胎兒的生長發育，妊娠糖尿病媽媽和其他懷孕媽媽在各類營養素的需求是相同的，只不過需要有計畫的進食含醣食物及調整餐次分配。妊娠初期不需要特別增加熱量，但要盡可能均衡攝取六大類食物，包含全榖根莖、豆魚肉蛋、奶類、蔬菜、水果及油脂。

到了妊娠第二及第三孕期，每日需增加 300 大卡的熱量以因應胎兒及媽媽此時的營養需求。而是否患有妊娠糖尿病也在進入第三孕期前被檢測出來，此時若只是減少含醣食物而未增加蛋白質及脂質的攝取，就會造成熱量不足。張笛筠建議，單純以飲食控制血糖，未使用血糖藥物的媽媽，可將每日三餐，調整為三正餐加上二至三次點心，以少量多餐方式，把含醣食物適量地分配在各餐之中，避免短時間進食大量的醣份，有助於血糖穩定，也可以避免空腹時間過長產生酮體，同時獲得足夠的熱量與營養。雖然飲食控制是很辛苦的，但是為了寶寶的健康和順利的生產，一切的努力都是值得的。