服用胃藥前應諮詢醫師、藥師

風I

2022/02/06 18:00 健康頻道／綜合報導

胃痛時，許多人會到藥局自行購買胃藥，但食藥署提醒，胃藥有分 3 大類，分別為抑制胃酸藥品、胃黏膜保護劑、局部麻醉劑，抑制胃酸藥品又可再細分，而其中許多胃藥都有副作用或是禁忌，服用時機也有所不同，服用前務必請教藥師、醫師或詳閱說明書。

食藥署指出，胃部不適的原因很多，不全然是因為胃酸而引起的，若經醫生診斷需要服用抑制胃酸等藥品，應遵照醫囑服用，若連續使用數日後仍未能獲得改善，應再次就診確認身體狀況。對於來路不明藥品，應遵守「不聽、不信、不買、不吃、不推薦」之用藥五不原則。

常見治療胃病的 3 大類藥品

◎第一類抑制胃酸藥品：又可細分為制酸劑、第二型組織胺受體拮抗劑與氫離子幫浦阻斷劑。

●制酸劑：常見劑型有錠劑、散劑、或是懸液劑等型態。主要是碳酸氫鈉或是鎂、鋁、鈣的鹽類化合物，功能為中和胃酸，因其作用時間短，常隨餐或飯後使用。

食藥署提醒，碳酸氫鈉易有脹氣的副作用，含鎂成分則易造成腹瀉，含鋁則會有便秘的副作用，因此目前的制酸劑多是複方型態；此外，某些抗生素或藥品容易與制酸劑中的離子產生交互作用，服用前應詳閱說明書或請教藥師、醫師。

●第二型組織胺受體拮抗劑：可減少胃酸分泌，常做胃食道逆流或胃潰瘍的第一線用藥，或服用制酸劑無法緩解不適時，通常一天需要服用兩次。

●氫離子幫浦阻斷劑：目前減少胃酸的最佳藥品，由於這類藥品作用效果長，一天只需要服用一顆即可，建議在第一餐前空腹服用。此類藥品常為特殊劑型，如要剝半或磨粉，需諮詢藥師是否可行。

食藥署提醒，此類抑制胃酸藥品不建議長期服用，否則可能影響維生素 B12 吸收；此外，氫離子幫浦阻斷劑長期服用也可能增加骨折風險，應遵從醫師與藥師建議服用。

◎第二類胃黏膜保護劑：俗稱的胃乳，能在胃壁形成保護膜，產生物理性屏障，保護潰瘍部位不受到胃酸影響，另也有部分成分具中和胃酸作用，建議服用時間為飯前。

◎第三類局部麻醉劑：主要作用為麻醉胃部、抑制疼痛，但沒有抑制胃酸作用，須注意不可咀嚼使用，可能會造成口腔麻木感。

轉載自衛福部食藥署藥物食品安全週報第 855 期